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东京专栏

日本实行全国紧急状态宣言也很难阻止新冠蔓延

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4月16日,日本首相安倍晋三在第29次新冠感染症对策总部会议上表示,鉴于新型冠状病毒疫情蔓延不断扩大,继4月7日宣布进入紧急状态宣言的7个都府县后,把实行紧急事态的范围扩大到日本全域,即日本全国进入紧急事态,一直持续到5月6日。

日本首相安倍晋三资料图片
日本首相安倍晋三资料图片 © 路透社图片
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从目前的日本全国来看,到4月21日为止,日本各地区所发现的感染者人数差别很大,超四位数的只有东京都和大阪府,超过三位数有15个道县,两位数的有26个县,个位数的有3个县,无感染者的有一个县。
 
那么日本为什么突然采取了一律进入紧急状态的做法呢?
 
首先,最近十几天内日本出现了感染者大幅增加的趋势,日本的感染者在4月9日超过5千人之后,到4月14日9天里增加了一倍,8日以后有时一天增加500多人。
 
第二、由于大城市4月8日进入紧急状态宣言以后,出现一些认为大城市不安全,到小城市和农村“避难”的人群,同时一些地方没有进入紧急状态,游乐设施没有停业,一些进入紧急状态的都市里的人们去地方游玩,这样就很可能出现疫情向地方扩散的趋势。
 
第三、日本对应新冠的医疗态势出现饱和,无论病床、医护人员、医疗物资和集中治疗室(ICU)都面临供不应求的状态。
 
第四、日本马上就要进入黄金周长假,在这个长假中以往都会有发生中心城市和地方之间人员大量流动的现象,发布全国进入紧急事态宣言,会阻止大量的人员流动。
 
但是,实现了全国进入紧急状态,就可以阻止新冠病毒在日本的蔓延吗?其实应该说是很难的。
 
日本全国进入紧急事态宣言,其目标是将人与人之间的接触减少80%,这是根据日本厚生劳动省新型冠状病毒集体感染对策班的领头人北海道大学的西浦博教授(理论流行病学)根据感染症的数理模式计算出来的,西浦博教授指出:在一个月内减少8成人与人的接触,会使感染者迅速减少,结果也会使重笃者和死者的数量随之减少。西浦指出:如果1米左右距离的会话算一次接触的话,应该把现在1日与10人的接触减少到2人。他还提出应该避免的场面,如30分钟的对话和面对面的吃饭,人与人之间的身体接触等,他提倡尽量远距离办公,5天的出勤改为一天等等,如果什么措施都不讲,日本国内将有85万人陷入重症状态,会有相当于半数的42万人以上死亡。
 
但是,即使实现了全国进入紧急状态,也难以实现传染病学的数理模式推算出的阻止新冠病毒蔓延的效果。
 
首先从法律上讲,日本对于以上目标的达成不能强制人们去做,只能“请求”。据日本PERSOL综合研究所的调查,4月7日,日本政府颁布紧急事态宣言以后,在实行紧急事态宣言的7都府县中,实行远程在家办公的仅有38.8%。
 
在按都城府县分,东京是49·1%,神奈川、埼玉、千叶为30~40%。大阪、兵库、福冈20%左右。
 
全国紧急事态实行以后,达到减少80%以上的人与人之间的接触也是不可能的。按照上述的西浦博的传染病学数理模式,现在1名感染者可传染2.5人,要将这个数字降到一名感染者只感染一人,需要大量减少人与人的接触,如果人与人的接触减少80%的话,达到每天的感染者下降到100人以下(最近几天每日新增感染者都在300以上,20日346人、19日374人,18日553人-笔者注)需要一个月时间;减少65%的人与人的接触,需要105天。从现在来看,虽然夜总会、歌舞厅、酒吧、网吧、漫画茶室、体育馆、游泳馆等文体游乐设施等暂停营业,人们也很少去饭店吃饭了,但是大量的客人拥往超市购物,由于远程在家办公实现率很低,电车中也仍然能看到比较拥挤的场面,因此,可以说,在日本无法完全达到政府要求到5月6日减少80%的人与人接触的目标,要达到根据这一目标带来的感染人数的下降,也是一个几乎无法完成的课题。

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