走进法兰西：抗衡医疗沙漠化的新举措

不久前，一名法国孕妇驱车赶往医院就诊时，不幸在途中生产，由于未及获得必要的医疗护理导致婴儿夭折。此一事件震动了法国上下，并再次掀起有关一些地区医院遭关闭以及法国某些地区缺医少药残酷现实的相关论战。十月二十六日，法国国会通过了一项决议，决定为在偏远地区落足的医生创立一项合同，目的是鼓励那些刚刚起步的年轻医生前往偏远地区工作。 

这项决议将从2013年起生效。根据决议内容，为加强偏远地区对医生的吸引力，那些在缺医少药地区落足的年轻医生的收入，将在最初两年内获社会保险预算的支付，以改善目前医疗设施分配不均的现状。实际上，早在数周前，社会事务和卫生部长玛丽索尔-图雷娜（Marisol Touraine）就已宣布：每年将签署两百个此类合同，临时代理医生也将可享受相同的待遇。

本次婴儿夭折的悲剧发生在十月十九日。家住西南部洛特省（Lot）一名怀孕七个月的孕妇，在该省东北部的菲亚克（Figeac）市检查后，在其伴侣的陪伴下，遵照医嘱驱车前往一百公里外的一家医院就诊。这趟出行不幸转换成了一场噩梦，孕妇在途中临产，待消防员赶到时，新生儿已经死亡。这一事件暴露出法国政府将资源集中在大城市，重组医疗服务和手术设备，导致许多地方妇产科医院奇缺的弊端。

以这对痛失婴儿的夫妇所居住的菲亚特市为例。为了限制小型医院的数量，出于节约的考虑，菲亚特的妇产科医院已于2009年关闭。在没有妇产科医院的情况下，像当地其他产妇一样，这名妇女不得不前往地处100公里之外的布利佛（Brive）市问诊。
妇产科医院问题反映出典型的具有法国特色的矛盾：法国以每位妇女平均两名子女的数字打破纪录，成为欧洲出生率最高的国家之一：2010年，新生儿数字超过八十万，是最近三十年来出生率最高的一年。然而，上个世纪七十年代以来，三分之二的妇产科医院遭到关闭，形成八到九个省份只有一家妇产科医院的局面。如今，全国的妇产科医院已从1975年的一千三百七十所减至五百三十五所。结果造成地区之间严重失衡。相关机构的调查显现：全国有八个省份的居民距最近的产科医院或急救中心约超过三十分钟的路程。洛特省就是这八个省份中的一个。整个省份近十七万人口目前仅拥有位于卡奥尔（Cahors）的唯一一座妇产科医院。另外两所已在近年相继关闭。主要目的是将医疗资源集中在大城市重组医疗服务和手术设备。

本次悲剧发生后，法国总统奥朗德做出表态，指出：这次悲剧再次提醒人们不能接受“医疗沙漠化”。奥朗德重申了他在竞选时所作承诺，表示要让民众能在不超过三十分钟内获得紧急救护。法国总统指出：这在一些问题社区、农村地区已很困难。生活在这些区域的民众有时不可能在合理的时间内找到专科医生、甚至一名普通科的医生。这种局面一定要得到改善。

为了回应民众对医疗设施的需求，社会保险机构准备在明年动员两百名医生前往最困难的地区落足。然而，法国医学会却认为，两百名医生的数字微不足道，远远不能满足偏远地区民众的需求。存在潜在风险的省份达35个之多。