节食减肥：警惕灵丹妙药背后的健康代价

每年春夏之交，市场上各种减肥瘦身方法数不胜数，应有尽有。这些方法绝大部分在没有医务人员建议和监督的条件下由个人自我实践。但这些许诺迅速见效的方法是否灵验？试图雕塑理想体形的努力是否也会对健康产生不利影响呢？

在大部分人已经不需要为食不果腹而发愁的当今社会，达到一个理想的体重成为不少人难得要领的困扰。有人因为体重过度超标以至病态而不得不控制饮食，减轻体重，但更多的人是为了优美体形而减肥。据统计，67%的欧洲人至少有过一次节食瘦身的尝试。在法国，至少三分之一的人曾经尝试过一种减肥办法，这个比例在法国女性中则更高：每两位女性中，就有一位曾实践过某种减肥办法。市场上各种减肥秘方于是不计其数，从圣诞大餐尽享口福后的消食补救良方，到春夏之交为夏日阳光下泳衣出场而融化冬日积存脂肪的轻松闪电式减肥绝招，从书籍到杂志，从食品到药物，从膏药、贴片，到红外线、超声波减肥仪，不仅应有尽有，而且还年年推陈出新。减肥瘦身俨然是当代人生活中一个年年热门的话题，更已形成了收益不菲、久盛不衰的商业市场。

但是，这些减肥良方是否个个都灵验有效呢？我想，这些减肥妙方多年来之所以能层出不穷应该也在一定程度上显露出其效力有限，否则就不会有这么多试图改良前人经验的新方法出现了。但更重要的是这些在没有专业医务人员监督建议下自我实践的节食减肥瘦身方法在挑战个人饮食习惯的同时，是否会给人体带来事与愿违的后果呢？法国公共卫生部门“全国食品卫生安全署”应法国卫生部之邀，集合多学科学者组成专家小组，分析和评估市场上通过书报、网络传播最广、又在大部分情况下没有任何医疗监督而实践的１５种节食减肥方法，并于2010年年底推出报告。这份报告随后又在网络上公开征询各方专家以及专业协会组织意见。公开征询意见活动的结论确认了此前专家小组报告的结论，那就是：目前市场上流行的节食减肥妙方不仅都不会长久灵验，而且，还要付出健康代价。

目前流行节食减肥法都威胁健康

专家小组计算、评估各方法的能量、蛋白、脂肪、碳水化合物、纤维、维生素、矿物质摄取量之后得出结论，认为这些节食方法都会造成营养失衡。其中一半以上的方法的食谱中，钠的摄入量高于世界卫生组织建议的指标，有时甚至是这一指标的两倍；其中四分之三的方法中，纤维素的摄取量太低，有些方法的纤维摄取量只是建议营养指标的十分之一。

这些营养失衡都会或多或少地危害健康。报告显示，不限制卡路里、以高蛋白膳食为核心的节食减肥法，比如目前在法国最流行的杜坎节食减肥法，蛋白摄入量远高于适合健康的安全建议指标。因此，肾功能不全者必须小心。高蛋白节食方法往往因为肉类和鱼类体内自然含钠，所以节食期间，盐的摄取量太高，增加了染患心血管疾病的危险；以控制卡路里摄入量为核心的方法容易引发心律紊乱，从而导致猝死。而且，这类方法容易引发肝脏炎症、胆结石等问题。以控制碳水化合物食品摄取量为主的节食方法往往因为纤维类食品含量低而会伴随着短时的消化不畅等问题

另外，体重减轻时损失的并不只是脂肪，而是很快就扩展到肌肉群，无论蛋白质食品摄入量如何。因此，无论哪一种节食减肥方法都对骨组织不利。体重每降低１０％，就会有百分之一到二的骨组织连带受损。

报告因此认为，在没有专业医务人员监督下采用饮食不平衡而且不够多样化的节食办法是危险的。

体重恢复增长是不可避免的结局

以控制饮食来达到减肥目的最令人失望的结果莫过于体重重新增加。根据这份报告，体重恢复几乎是不可避免的结局。８０％的人在节食期结束后一年之内体重重新增加。评估科研小组组长、里尔巴斯德研究所的勒赛尔夫认为节食期结束后重新恢复体重的比例达到９５％。事实上，这种恢复不仅是回到节食前的体重，而是可能超过节食前的水平。也就是说，市场上流行的节食减肥法并没有可以维持体重的有效良方，短期可以奏效，但最后的结果事与愿违，越减越重，甚至可能从最初简单的体态丰满变成超重，并出现饮食行为失常。那些多次实践节食减肥的人尤其可能面对这样的结果。因为每一次努力失败都在一定程度上让当事者产生某种自责，认为是自己没有严格、正确地遵守要求，或者认为是没有选择适合自己的方法，于是一试再试。但而这种前功尽弃的结局往往又因此而影响当事人的心理健康。屡试屡败经常会使当事人陷入抑郁症，失去对自己的信心。

报告分析认为，造成体重摇摆结果的主要原因是人体能量代谢功能失调。大部分节食减肥方法都是以控制或排除某一类食品为核心，但这种强扭食欲、与正常人体营养需求的做法造成人体代谢功能失调，这种失调一旦形成，往往很难重新恢复正常。这也是为什么每一次新的节食减肥努力都会比前一次更难达到减重目的的原因之一。报告指出，越是节食减肥，越是促进体重增长。食品卫生安全署专家小组负责人马加利蒂斯表示，这些节食方法使人体进入一种“节制”状态，减少能量支出，并在体重恢复期生产脂肪。她说，这些减肥方法其实是在儿戏人体能量代谢功能和它的极限。每个人自身独有的健康体重一旦被改变，就会造成一种不平衡。

其实，减轻体重远不是“少吃就能减肥”那么简单。体重问题并不是只与饮食有关。每个人都有只属于自己身体的体重坐标指数。个人的基础代谢功能、荷尔蒙、基因、心理健康状态、焦虑程度、周围生态污染程度等不同因素都可能对这个坐标值产生影响。负责法国防治肥胖症行动方案的巴斯德旺医生向法国《健康论坛》杂志表示，肥胖症虽然有生物因素，但也在很大程度上取决于社会、经济、个人行为方式、环境因素等不同因素。

健康饮食：多样，少量

法国食品卫生安全署报告显示，其实很多使用节食减肥方法的人并没有体重问题。虽然法国１８岁以上人群中，３２％的人体重超标，１５％的人属于肥胖症。但是，报告引述２００６年－２００７年间进行的一份食品消费调查指出，３０％的体重符合标准体重的女性和１５％的体重低于标准体重的女性在调查当年或以前几年曾一次或多次体验节食瘦身法。人们对五花八门的节食瘦身法如此热衷更多地是受某种自我形象认知的驱使，受以瘦为美的社会时尚的暗示。食品安全卫生署此前的一份调查还显示，在法国女性中，４０％的人认为自己太胖，６０％的人希望减轻些自己的体重；即使在男性人群中，想减轻些现有体重者的比例也达到４４％。

近年来，社会对肥胖症的病态超重现象的重视也在一定程度上鼓励人们减肥瘦身。

报告特别指出，从健康角度讲，最理想的方法是饮食平衡、多样，保证每天的能量摄取不要超过身体的需要。

无独有偶，美国农业部近日也在其网站上发布信息，提出平衡饮食最佳配方是：水果、蔬菜、谷物和蛋白各占四分之一。指出，可以尽情享受盘中餐，但应当少吃，特别是避免过量。