女性对疼痛更敏感

不久前发表的一份大规模研究显示，性别不同，身体对疼痛的感觉也不相同。原因有多种：遗传、激素、或者是文化的因素。

评估一个病人的疼痛对医生来说始终是一场严峻的挑战。每个病人描述自己的疼痛时用的词语都有区别。至于对疼痛的感觉那却是极端个人的，无法替代的。不过，美国斯坦福大学对11000名有着同样病症的病人进行的调查分析却显示，从女性病人自己的陈述来看，她们的痛感要比男性病人强得多。

这份研究以22份系列的病理分析作为依据，去分析每个病人的疼痛感。为了明晰地表达痛感，专家们把痛感程度数字化，共分十个点，从零点到十点。零点表明无痛感，十点则意味着痛得无法想象。确定疼痛程度或者由病人自己确定，如果病人无法表述，则由医生来确定疼痛程度。结果显示，女性病人比男性病人疼痛的程度高出20%。比如，有关关节炎引起的疼痛感，经医生询问，女性平均打分为六分，男性则为四点九三分。根据她们的陈述，在颈椎、糖尿病，高血压，窦炎、关节疾病方面，女性感受到的疼痛也比男性高。

这一研究结果似乎跟早已知道的事实发生了共鸣。比如人们知道一些与慢性病相关的病症在女性身上发生的就比男性频繁。比如，90%患纤维肌痛综合症的病人是女性，三分之二的偏头痛患者是女性。

如果说美国斯坦福大学这一研究主要是流行病学的，并不能够解释为什么男女在疼痛感方面存在着差别。法国南特大学医疗中心疼痛治疗与评估中心的医生NIZARD证实，好几个生理因素可能起了作用，比如遗传因素，比如激素周期。更早的一些研究还显示，雌激素减少了内啡肽的分泌，这是一种减弱疼痛感的物质。

但这并不能解释一切。文化遗传以及心理状况也对病人的疼痛感有重要影响。NIZARD认为，一个瑞典女人和一个马其顿女人生孩子时的经历不同，她们表达生孩子的痛苦时也不会是同样的方式。另外，焦虑，抑郁症会加重疼痛的感觉。同样，还有其他一些文化因素在起作用。比如男性往往难以清晰地解释自己的疼痛。NIZARD说，男性患者在谈到自己疼痛的感受时，你所能知道的东西很少。不管这种痛苦是身体的还是精神的，他们缺乏表达疼痛的词汇，缺乏表述感受特征的词汇。结果，他们往往推迟去看病。恰恰相反，女性善于谈论自己的身体。

最后，最重要的并非要知道，女性们感受到了更多的疼痛是否客观？或者说是因为女性更不能容忍疼痛。NIZARD认为，只要疼痛的感觉一经说出，就必须要慎重考虑。因为，到现在，总体上，疼痛仍然被严重低估。大约80%至90%的病人出院时说有过肉体疼痛的感觉，但是大部分病人住院的时候什么也不说。这就是为什么要对医疗人员强调，他们一定要常常询问病人，问他们有没有疼痛的感觉。

美国的上述研究还显示，应该特别要注意培养治疗女性特殊疼痛的专业人员，研究人员认为，英美传统的国家在这方面做得不错，法国相对而言比较落后。